病機
經(jīng)曰∶冬傷于寒,春必病溫。瘟疫當推運氣所發(fā)。
巢氏《病源》云∶春氣溫和,夏氣暑熱,秋氣清涼,冬氣冰寒,此四時正氣之敘也。冬時嚴寒,萬物深藏,君子固密,則不傷于寒。觸冒之而即病者,為傷寒;不即病者,為寒毒藏于肌膚中,至春變?yōu)槲敛。料臑闊岵 J且孕量嘀耍合谋赜形敛≌撸杂啥瑫r觸冒之所致也。凡病傷寒而成瘟者,先夏至日為病瘟,后夏至日為病暑,其冬復有非節(jié)之暖,是為冬瘟。冬瘟為病,非其時而有其氣者。冬氣嚴寒,君子當閉密,而反發(fā)泄于外者,為冬不藏精,春必病瘟。
丹溪云∶眾人病一般,此天行時疫。
瘟病者,春時天道和暖,患壯熱、口渴而不惡寒者是也。
瘟疫病者,其病與時氣瘟熱等證相類,皆由歲之內(nèi)節(jié)氣不和,寒暑乖候,或有暴風疾雨,霧露不散,則民多瘟疫病,無少長率皆相似,如有鬼厲之氣,故云瘟癘病。
黃瘟者,由邪氣郁結不散,或失于汗解,或汗后不解,猶邪熱深郁于胃中,小便不利,舉發(fā)為黃,遍身如橘枳,故曰黃病。
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一日太陽受病,邪在皮膚,故頭項強腰脊強;二日陽明受病,邪在肌肉,故身熱鼻干不得眠;三日少陽受病,故胸脅痛而耳聾;四日太陰受病,故咽干腹?jié)M;五日少陰受病,故口熱舌干而引飲;六日厥陰受病,故煩滿而陰陷;七日六經(jīng)傳變,法當愈。其不愈者,邪氣未除而欲再傳經(jīng),重受病也。
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巢氏云∶凡瘟毒病新瘥,脾胃尚虛,谷氣未復,若作勞妄動傷力,并食豬、羊、雞、犬、魚膾、炙爆、肥膩、生果、面食,硬澀難消之物,停積腸胃,膈悶腹脹便秘,或大吐大下,重復發(fā)熱病作,不可救也。
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評熱論篇帝曰∶有病溫者,汗出輒復熱,而脈躁疾,不為汗衰,狂言不能食,病名為何?岐伯對曰∶病名陰陽交,交者死,不治。(此陰陽交錯而血氣不循,亂經(jīng)妄走,而熱所以不息也,故死。)
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陰陽易病者,是男子婦人瘟病新瘥,未平復而相交合,因而病復者,名為陰陽易也。男子病新瘥未平復,而婦人與之交接得病者,名陽易;婦人病新瘥未平復,男子與之交接得病者,名陰易。若二男二女并不相易,所以呼為易者,陰陽相感動,其毒度著與人,如換易也。
其證身熱頭重,四肢拘急,小腹 痛者,即死。其病勢緩者,違歲月亦死。