小兒發(fā)斑有二∶有溫毒發(fā)斑,有胃爛發(fā)斑。溫毒發(fā)斑者,冬月溫暖,人感乖戾之氣未即病,至春或被積寒所折,毒瓦斯不能泄,至天氣暄熱,溫毒始發(fā),則肌肉斑爛,疹如錦紋。治法用
葛根橘皮湯、
黃連橘皮湯主之。若胃爛發(fā)斑者,傷寒未下即發(fā)斑,下早亦發(fā)斑,蓋不當(dāng)下而下之,熱乘虛而入胃,當(dāng)下而失下,則胃熱不得泄,所以皆發(fā)斑。不可用表藥,蓋表虛里實,若發(fā)其汗,重令升泄,更增斑爛,表虛故也,
玄參升麻湯、化斑湯主之。傷寒發(fā)斑只是熱在臟腑,先攻腸胃,里蘊成瘡,方發(fā)出外。赤者易冶,黑者難治。蓋毒瓦斯入胃之深故也。
羌活散(見傷寒)加
蟬蛻治赤斑。