脈
兩寸脈浮洪而溢者,喉痹也。脈微而伏者,死。
病
夫喉以候氣,咽以咽物。咽則通水谷,接三脘以通胃。喉有九節(jié),通五臟以系肺,并行兩異,氣谷攸分,諸臟熱則腫塞不通,腑寒則縮而硬,硬如有物,常欲癢痛多涎唾,皆使喉閉,風(fēng)燥亦然。若夫卒然腫痛,水漿不入,語(yǔ)言不通,死在須臾,誠(chéng)可驚駭。其會(huì)厭兩旁腫者,俗謂之雙乳蛾,易治;會(huì)厭一邊腫者,謂之單乳蛾,難治。古方通謂之喉痹,皆相火之所沖逆耳。
治
治宜先大涌其痰,或以鈹針刺其腫處,此急則治其標(biāo)之法也,內(nèi)當(dāng)從治,而以
桔梗、
甘草、
玄參、
升麻、
防風(fēng)、
羌活、
荊芥、
人參、
白術(shù),
茯苓之類(lèi),少加
干姜、
附子等藥為向?qū)?,徐徐頻服,不可頓服。切不可驟用寒涼之藥而正治之,非徒無(wú)益,而且促其死矣。
單乳蛾 雙乳蛾 喉閉 雙喉閉 子舌脹 木舌脹 纏喉風(fēng) 走馬喉蓋因濕氣上行,轉(zhuǎn)于喉之兩旁,近外腫作,以其形似乳蛾,一為單,二為雙。其乳蛾差小者,名喉閉,熱結(jié)于舌下,復(fù)生一小舌子,名子舌脹。熱結(jié)于舌中,舌為之腫,名木舌脹,木者,強(qiáng)而不柔和也。熱結(jié)于咽喉,腫繞于外,且麻且癢,腫而大者,名纏喉風(fēng)。喉閉暴發(fā)暴死者,名走馬喉風(fēng)。
喉閉之癥,其人胸膈素有痰涎,或因飲酒過(guò)度,或因忿怒失常,或因房事不節(jié)而發(fā)作也,何則?飲酒過(guò)度,是胃火動(dòng)也;忿怒失常,是肝火動(dòng)也;房事不節(jié),是腎火動(dòng)也?;饎?dòng)痰上而為痰熱,燔灼壅塞于喉嗌之間,所以內(nèi)外腫痛,而水漿不入也。治療之法,急則治其標(biāo),緩則治其本。標(biāo)則用丸散以吐痰散熱,治本用湯藥以降火補(bǔ)虛。
方
甘桔湯
甘草 防風(fēng) 荊芥 薄荷 黃芩(各一錢(qián))
桔梗(三錢(qián)) 加
玄參(一錢(qián))
上銼一劑,水煎,食后頻頻噙咽。
咳逆,加
陳皮??人裕?a target="_blank" href="/zhongyi/zy10802ll/">知母、貝母??劝l(fā)渴,加
五味子。唾膿血,加
紫菀。肺痿,加
阿膠。面目腫,加
茯苓。嘔,加
半夏、
生姜。少氣,加
人參、
麥門(mén)冬。膚痛,加黃 。目赤,加
梔子、
黃連,咽痛,加鼠粘子、
竹茹。聲啞,加
半夏、
桂枝 疫毒頭痛腫,加鼠粘子、
大黃、
芒硝。胸膈不利,加
枳殼。
心胸痞,加
枳實(shí)。不得臥,加
梔子。發(fā)斑,加
防風(fēng)、
荊芥 酒毒,加
干姜、
陳皮之類(lèi)。
清咽利膈散〔批〕(按此方治咽痛清火之劑)
連翹 黃芩 梔子 薄荷 防風(fēng) 荊芥 桔梗 玄參 黃連 大黃 金銀花 牛蒡子 樸硝
甘草
上銼一劑,水煎服。
綿球散(王伯泉傳)
草烏(一個(gè),重一錢(qián),余藥各一錢(qián),生)
胡椒 蓽茇 紅豆 細(xì)辛 牙皂上為末,用
烏梅去核,拈作餅,包藥末在內(nèi),仍以藥末摻之,以綿裹縛筋頭上,先用鵝翎管,削針刺破,將綿球蘸淡醋繳喉中患處,去痰為度。如牙關(guān)不開(kāi),先用開(kāi)關(guān)散搐鼻,嗅涕即開(kāi)。
開(kāi)關(guān)散
用
楊梅樹(shù)皮,向東者曬干,去粗皮為末,吹鼻中,噴嚏為驗(yàn)。
金鎖匙(秘方)
朱砂(
三分三厘)
硼砂(一分二厘) 枯礬(一分六厘) 雄膽(一分) 焰硝(一分)片腦(一分)
麝香(少許)
上為細(xì)末,竹筒吹入喉中。
春風(fēng)散 治咽喉腫痛,纏喉風(fēng)閉塞。
臘月初一日,取
豬膽五、六個(gè),用
僵蠶、
黃連俱銼,樸硝、
白礬、
青黛俱各五錢(qián),裝入膽內(nèi),縛定,用青紙裹了,將地掘一方坑,長(zhǎng)、闊一尺,上用竹竿橫吊,以膽懸定于內(nèi),候至立春日取出,置當(dāng)風(fēng)處吹干,去皮以藥研末,密收吹喉。
吹喉散(宋舉人傳)〔批〕(按此方止痛外治之劑)
壁錢(qián)(燒存性) 枯
白礬 發(fā)灰上各等分,研末吹喉。
清火補(bǔ)陰湯 治虛火上升,喉痛,并喉生瘡,喉閉熱毒,最能降火補(bǔ)虛。
當(dāng)歸(一錢(qián))
川芎(一錢(qián))
白芍(一錢(qián)二分) 熟
地黃(一錢(qián)二分)
黃柏(一錢(qián),童便炒)
知母(一錢(qián),生用)
天花粉(一錢(qián))
甘草(一錢(qián)) 加
玄參(三錢(qián))
上銼一劑,水煎,入
竹瀝,溫服。
通隘散(方外人傳) 喉痛生瘡聲啞。
白
硼砂(二錢(qián)) 孩
兒茶(一錢(qián))
蒲黃(六分)
青黛(一錢(qián)) 牙硝(六分) 枯礬(六分) 片腦(二分)
黃連(五分,末)
滑石(一錢(qián))
寒水石(一錢(qián))
黃柏(五分,末)
上共為末,以葦筒,藥少許,吹入喉中,即效。
清上丸(太醫(yī)院傳)〔批〕(按此方治陰虛咽痛之劑) 治喉中熱毒腫痛,喉閉,乳蛾等證。
雄膽(一錢(qián))
雄黃(五分)
硼砂(一錢(qián))
薄荷葉(五錢(qián)) 青鹽(五分)
膽礬(少許)
上為細(xì)末,煉化白砂糖為丸,如
雞頭子大,臥時(shí)舌壓一丸,自化入喉,神效。
清音散 治聲音不清。
訶子(三錢(qián),半生半泡熟)
木通(二錢(qián),半生半泡熟)
桔梗(生用)
甘草(三錢(qián),半生半炙)
上銼,水煎,用生
地黃搗爛,入藥貼。
錢(qián)笛丸〔批〕(按此方治失聲之劑) 治聲失音,或不清。
當(dāng)歸(一兩) 生
地黃(一兩) 熟
地黃(一兩)
天門(mén)冬(鹽炒,五錢(qián))
黃柏(一兩,蜜炙)
麥門(mén)冬(五錢(qián),鹽炒)
知母(五錢(qián))
人參(三錢(qián)) 白
茯苓(一兩,去皮)
訶子(五錢(qián))
阿膠(五錢(qián))
烏梅(十五個(gè)) 人乳(一碗)
牛乳(一碗) 梨汁(一碗)
上為末,煉蜜為丸,如黃豆大。每服八十丸,
訶子湯下,或蘿卜湯下亦可。
驅(qū)風(fēng)解毒散 治 腮腫痛。
防風(fēng) 荊芥 羌活 連翹 牛蒡子
甘草(各等分)
上銼一劑,水煎,食后頻服,外用后方敷藥。
赤豆散
赤小豆為細(xì)末,醋調(diào)敷腫處,恐毒瓦斯入喉難治。
白灰散〔批〕(按此方治 腮之劑)
鍛石不拘多少,炒七次,地下窨七次,醋調(diào)敷腫處,立消。