脈
大抵中寒,脈虛而微細。
證
中寒者,寒邪直中三陰也。寒為天地殺厲之氣,多由氣體虛弱之人,或調護失節(jié),沖斥道途,一時為寒氣所中,則昏不知人,口噤失音,四肢強直,拘急疼痛者,先用熱酒、姜汁各半盞灌服,稍醒,后用理中湯。
治
如寒中太陰,則中脘疼痛,宜理中湯。或加
藿香正氣散同服。寒甚脈沉細,手足冷者,
附子理中湯。
一寒中少陰,則臍腹疼痛,宜五積散加
吳茱萸。寒甚脈沉細,手足冷者,四逆湯加
吳茱萸。
一寒中厥陰,則少腹疼痛,宜
當歸四逆湯加
吳茱萸,甚者倍
附子。此中寒比傷寒尤甚,若不急治,死在旦夕。
一冷極唇青,厥逆無脈。陰囊縮者,急用蔥熨法或
吳茱萸熨法,并艾灸臍中與氣海、關元二三十壯佳。
一中寒雖燥熱煩渴,可煎理中湯,水中頓冷服之。此寒因寒用之法也。若以寒涼治之。立死。
方
五積散 治寒邪卒中,直入陰經等證。
白芷(七分)
陳皮(一錢) 濃樸(八分)
桔梗(八分)
枳殼(八分)
川芎(七分)
白芍藥(八分)
甘草(八分) 白
茯苓(八分)
蒼術(二錢)
當歸(八分)
半夏(七分)
肉桂(七分)
干姜(八分)
麻黃(一錢)
上銼一劑,
生姜三片,
蔥白頭三莖,水煎熱服。冒寒,用
煨姜。挾寒,加
吳茱萸。婦人調經,用醋艾。
足浮腫,加
五加皮、
大腹皮。風痹,加
羌活、
獨活、
防風。腰痛,加
牛膝、
杜仲、小
茴香。手足攣急,加
檳榔、
木瓜、
牛膝。咳嗽,加
杏仁、桑
白皮、
馬兜鈴。遍身疼痛,加
乳香,
沒藥、
細辛。難產,加
麝香、交桂。老人手足痛,合和順氣散。手足風緩,加
烏藥平氣散。濕痹,加
烏藥順氣散。有濕,加檳蘇散。
按是方氣味辛溫,開郁行氣,發(fā)表溫里,大有回生起死之功,溫寒燥濕之圣藥也。夫寒濕屬陰,燥熱屬陽,人之有病,不過二者而已。善用藥者,以苦寒而泄其陽,以辛溫而散其陰,病之不愈者,未之有也。余常用
防風通圣散治熱燥之藥,生料五積散治寒濕之藥。
理中湯 治五臟中寒,唇青身冷,口噤失音。
人參 白術 干姜(炮)
甘草(炙,各二錢)
上銼一劑,姜棗煎服。寒濕所中者,加
附子一錢,名
附子理中湯。霍亂吐瀉,加
青皮、
陳皮各一錢,名治中湯。干霍亂,心腹作痛,先以鹽湯探吐,后進此藥。嘔吐,于治中湯加
丁香、
半夏各一錢,
生姜七片。泄瀉,加
陳皮、
茯苓各一錢,名補中湯。溏泄不已,于補中湯加
附子一錢;不喜歡飲食,米谷不化,加
砂仁一錢,霍亂吐下,心腹作痛,手足厥冷,于本方中去
白術,加熟
附子,名四順湯。傷寒結胸,先于枳桔等藥,服過不愈,加
枳實、
茯苓各一錢,名
枳實理中湯。亂轉筋,加
石膏一錢。
臍上筑者,腎氣動也,去
白術,加桂一錢。悸,加
茯苓一錢。苦寒加
附子一錢。腹痛,去
白術,加
附子一錢。飲酒過多,及啖炙爆熱物,發(fā)為鼻衄,加
川芎一錢。
回陽救急湯〔批〕(按此方治虛寒溫補之劑)
治傷寒初起,無頭疼,無身熱,便就惡寒,四肢厥冷,或過于肘膝,或腹痛吐瀉,或口吐白沫冷涎,或戰(zhàn)栗面如刀亂,引衣蜷臥不渴,脈來沉遲無力,即是直中陰經真寒證,不從陽經傳來者。
人參 白術 茯苓 陳皮 半夏 干姜 肉桂 附子 五味子 甘草
上銼一劑,
生姜三片,水煎服。嘔吐涎沫,或小腹痛,加鹽炒
吳茱萸。無脈者,加豬
膽汁一匙。泄瀉不止,加黃 、
升麻。嘔吐不止,加
生姜汁。倉卒無藥,可用蔥熨法,或灸關元、氣海二三十壯。使熱氣通其內,逼邪出于外,以復陽氣稍得蘇醒。灌入
生姜汁,然后煎服回陽救急湯。
四逆湯 治寒邪直入三陰,自利不渴等癥。
附子(一枚,去皮臍,切作八片,生用)
甘草(炙,六錢)
干姜(五錢)
上銼作二劑,水煎溫服,取微汗為度。
姜附湯〔批〕(按此方治中寒溫熱之劑) 治體虛中寒,昏不知人,身體強直,口噤不語,手足厥冷,臍腹疼痛,霍亂轉筋,并宜調治。
干姜(五錢)
附子(一枚,去皮臍,生用)
上銼一劑,水煎服。肢節(jié)痛加桂。挾氣攻刺痛,加
木香。挾風不仁,加
防風。挾濕重著,加
白術。筋脈拘急,加
木瓜。
熨法 治寒邪直入三陰,無頭疼身熱,惡寒腹痛,下利清白,唇青面黑,吐沫口噤,或身痛如被杖,四肢厥冷,上過乎肘,下過乎膝,引衣蜷臥,不渴,脈來沉遲無力,及一切虛寒,并能治之。
蔥(切細,三升) 麥麩(三升) 鹽(一斤)
上用水和勻,分作二處,炒令極熱,重絹包之,乘熱熨臍,冷更易一包。其蔥包既冷,再用水拌炒熱,根據(jù)前用之,如大小便不通,亦用此法。