蓋太陽病．脈似少陰．少陰病．證似太陽．所以謂之反．而治當(dāng)異也．今深究其旨．均自脈沉發(fā)熱．以其有頭疼．故為太陽病．脈當(dāng)浮．今反脈不浮而沉者．以里虛久寒正氣衰微所致．今身體疼痛．故宜救里．使正氣內(nèi)強．逼邪外出．而干姜生附．亦能出汗而解．假若里不虛寒．則見脈浮．而正屬太陽麻黃證也．均自脈沉發(fā)熱．以其無頭疼．故名少陰病．當(dāng)無熱．今反寒邪在表．但皮膚郁閉而為熱．如在里．則外必?zé)o熱．故用麻黃細(xì)辛以發(fā)表間之熱．附子以溫少陰之經(jīng)．假使寒邪惟在里．當(dāng)見吐利厥逆等癥．而正屬少陰四逆湯證也．以此觀之．表邪浮淺．發(fā)熱之反尤輕．正氣衰微．脈沉之反為重．此四逆為劑．不為不重于麻黃附子細(xì)辛湯也．可見熟附配麻黃．發(fā)中有補．生附配干姜．補中有發(fā)．所謂太陽少陰脈沉發(fā)熱雖同．而受病有無頭疼與用藥自別．故并言之耳．若誤治之．其死必矣．按嗣真云．太陽癥頭疼身熱．是太陽感寒也．脈當(dāng)浮而反沉．是少陰脈．又非少陰感寒乎．用四逆湯．治少陰．救里為急．不慮太陽之邪不出也．又云少陰癥脈沉．是少陰感寒也．不應(yīng)熱而反發(fā)熱．是太陽癥．又非太陽感寒乎．用麻黃附子細(xì)辛湯．兼治太陽．以發(fā)表熱．不慮少陰之經(jīng)不溫也．雖然．太陽癥而脈浮．復(fù)兼吐利．將獨治太陽乎．少陰脈沉而發(fā)熱．不兼太陽．則又當(dāng)專主少陰矣．不可不知．由此推之．如陽明身熱潮熱．而脈微弱下利四肢厥冷．則又是太陰矣．寧獨主陽明也乎．不得不參附子理中等湯．救太陰之里也．少陽寒熱往來．而脈細(xì)蛔厥煩躁腹疼．則又是厥陰矣．寧獨主少陽也乎．不得不參吳茱萸等湯．救厥陰之逆也．蓋陽癥陽脈．易辨也．陽癥陰脈．癥假脈真也．又有癥假而脈亦假者．如陰極發(fā)躁．欲投水中．脈來鼓指．重按全無．內(nèi)真寒而外假熱也．更有脈澀肢冷．嘔逆便秘．伏熱于中．水極似火．火極亦似水也．凡此者又豈可與兩感同論哉．要之治其本者．百不一失．治其標(biāo)者．百不一得．臨癥者慎旃． 四逆湯 附子（二錢） 甘草 干姜（各一錢五分） 水煎服 麻黃附子細(xì)辛湯 麻黃 細(xì)辛（各二錢） 附子（一錢） 水煎服 理中湯 人參 白術(shù) 干姜（各一錢） 甘草（八分） 水煎服．腹痛甚．加附子．寒而吐者．加生姜．小便不利．加茯苓．腎氣動者．去術(shù)． 吳茱萸湯 吳茱萸 生姜（各三錢） 人參（一錢） 水鐘半．棗一枚．煎七分服．