【醫(yī)家】程從周
【出處】程茂先醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】疝、痛、中氣下陷、郁、小便淋漓、下焦?jié)駸?、小便利、脹痛、濕熱、疝氣、脾虛、濕?br> 【內(nèi)容】
吳子余年近三旬，形色蒼實。秋后，患疝氣，疼之不已。諸醫(yī)皆以茴香、茱萸辛熱散寒之品，服之而痛益甚，小便淋漓。予脈之，知其濕熱太盛，郁久而成。乃劑以苦寒滲濕之品。用姜汁、炒山梔、鹽?酒炒黃柏為君，當(dāng)歸、川芎、山楂為臣，茯苓、澤瀉、車前為佐，青皮、陳皮、生甘草稍為引，一劑而痛除，兩劑小便利，數(shù)劑而痊愈。或曰：“夫疝癥皆因受寒而起，藥方俱系溫暖。且七疝之中，未聞有熱疝，乃今用寒涼而愈者，何也？”予曰：“醫(yī)無定體，藥不執(zhí)方。子余飲酒御內(nèi)，下焦?jié)駸崽?，久郁而然。故茴香辛熱之藥不能中病，予故變例而用寒涼，效如桴鼓。若以七疝為拘，寒涼是禁，真乃?zhí)中無權(quán)之輩也，而醫(yī)云乎哉！”
鄭長富年近四旬，面色蒼黃，舊有?疝。今年二月，經(jīng)商同關(guān)納鈔，忍饑一日，復(fù)受春寒之氣，因而右腎子墜下脹疼，不能立，立則痛愈甚。易數(shù)醫(yī)不愈，詣予求治。予思此必過饑傷脾，脾虛則中氣下陷，是以不能立，立則痛甚者，皆中氣下陷之所為也。經(jīng)云：高者抑之，下者舉之，其治此病之法歟？乃朝與橘核丸酒下，日與補(bǔ)中益氣湯倍升麻，加減數(shù)劑脹痛隨愈。