【醫(yī)家】趙紹琴
【出處】
【關(guān)鍵詞】痢疾、腹痛、苔白、身熱、舌紅、脈濡滑而數(shù)、里急后重、下墜感、膿血、表證、積滯、頭暈、惡心、惡寒、濕、痢、
【內(nèi)容】
鞏某某 男，28歲。
初診
身熱惡寒一日，頭暈心，腹痛陣作，里急后重，大便帶有膿血粘液。兩脈濡滑而數(shù)，舌紅苔白根厚而膩。病屬暑熱積滯互阻不化，勢將成痢，先以芳香宣化，逆流挽舟方法。
蘇葉10克 葛根10克 黃連6克 藿香10克（后下） 木香6克 桂枝6 白芍10克 佩蘭10克（后下） 川軍3克 黃芩10克 香藿6克（后下）
二付
二診
藥后腹痛止而身熱亦退，惡心已除，大便基本恢復(fù)正常，下墜感消失。脈象弦滑，舌紅苔白，再以升降分化方法，清其余邪以善其后。
葛根10克 川連6克 焦三仙各10克 秦皮6克 木香6克 香附10克 丹參10克 白芍10克 黃芩10克
三付
按：凡痢疾初起有表證者，其邪陷未深，可選用風(fēng)藥提出其邪，使由表外達(dá)，謂之逆流挽舟之法。喻嘉言倡用敗毒散治痢疾初起即是此法。趙師慣以葛根芩連湯加風(fēng)藥，本案中用香薷、蘇葉、桂枝、葛根等，達(dá)邪出表；用芩連、大黃苦寒下行，直清里熱，一升一降，故謂之升降分化。藿香、佩蘭芳香化濕，透邪外出，木香調(diào)氣，白芍和營。配伍恰當(dāng)，兩付即愈。