【醫(yī)家】施今墨
【出處】施今墨臨床經(jīng)驗(yàn)集
【關(guān)鍵詞】心悸氣短、胸悶、吐酸、嘔逆、郁、痛、口干不欲飲、胸脅苦滿、舌質(zhì)淡紅、大便干燥、胃脹、
【內(nèi)容】
左某某，女，44歲。胸悶不思食，胃部時(shí)痛，口干不欲飲，飲后即脹，心悸氣短，嘔逆吐酸，大便干燥，數(shù)日一行，小便不爽，病已經(jīng)年，時(shí)愈時(shí)發(fā)，痛苦異常。舌質(zhì)淡紅，脈象滯澀。
辨證立法：綜合脈證，系由氣機(jī)不調(diào)，胃氣不降，津液不行，腸失傳導(dǎo)所致。即《金匱翼》所謂之“氣內(nèi)滯而物不行也。”以理氣行滯兼利二便為法治之。
處方：半夏曲6克代赭石12克，旋復(fù)花6克同布包建神曲6克晚蠶砂10克，炒皂角子10克同布包云茯苓6克干薤白6克佛手花6克云茯神6克全瓜蔞24克玫瑰花6克姜川樸5克炒枳殼5克炒遠(yuǎn)志10克冬瓜子12克青皮炭5克萊菔子6克冬葵子12克陳皮炭5克萊菔英6克川郁金10克炙草梢3克
二診：服藥二劑，胃疼止，大便隔日一行，胸脅苦滿，嘔逆吐酸仍舊，擬用前方加減之。
處方：半夏曲6克云茯苓6克代赭石12克，旋復(fù)花6克同布包建神曲6克云茯神6克冬瓜子12克萊菔子6克吳茱萸0.6克，黃連3克同炒冬葵子12克萊菔英6克姜川樸5克炒枳殼5克炒遠(yuǎn)志10克砂蔻仁各3克川郁金10克苦桔梗5克陳柿蒂6克焦內(nèi)金10克
炙草梢3克
三診：服藥三劑，收效極大，癥狀基本消失，有時(shí)尚覺(jué)胸悶胃脹，心悸氣短，擬改丸藥常服。
處方：以二診湯藥方三倍量，共研細(xì)面，煉蜜為丸，每丸重6克，每日早、晚各服一丸。