虛、誤補(bǔ)、郁、便閉、抑郁、
【醫(yī)家】魏長春
【出處】慈溪魏氏驗案類編初集
【關(guān)鍵詞】虛、誤補(bǔ)、郁、便閉、抑郁、腹大、寒熱、肝脾不和、舌淡紅、苔白、內(nèi)傷、濕熱、自汗、胸滿、虛勞、譫語、神疲、痹、
【內(nèi)容】
朱雙林夫人,年四十八歲。一月二十日診。
病名:抑郁誤補(bǔ)成損。
原因:營血素虛,忿怒受氣,抑郁成病。前醫(yī)誤認(rèn)虛勞,用甘溫滋膩,大補(bǔ)之劑,以致氣機(jī)壅塞,胃呆病劇。
證候:灑淅寒熱,自汗譫語,胃呆欲嘔,便閉腹大,精神疲憊。
診斷:脈象遲弱,舌色淡紅。葉天士曰:內(nèi)傷者,內(nèi)中之臟氣傷也。此乃虛中夾實,肝脾不和,誤補(bǔ)成損。
療法:營氣雖虛,肝經(jīng)郁氣未暢,不當(dāng)膩補(bǔ),宜以疏通氣機(jī),調(diào)和營衛(wèi)為先。
處方:桂枝一錢生白芍三錢炙甘草一錢茯苓三錢炮姜一錢橘紅一錢仙半夏二錢稆豆衣三錢烏梅一錢當(dāng)歸二錢綠梅花一錢火麻仁四錢
次診:一月廿二日。寒熱稍輕,胸滿不舒,腹大胃呆,便閉失寐,脈象沉細(xì),舌淡紅苔白。吳鞠通論虛不受補(bǔ)之證有三:一者濕熱盤居中焦;二者肝木橫穿土位;三者前醫(yī)誤用呆膩,閉塞胃氣,致胃雖虛而不受補(bǔ)。今病者營氣雖虛,肝經(jīng)郁氣未舒,即犯木穿土位,忌補(bǔ)之戒。擬仿逍遙散大意,平肝開郁通痹法。
次方:桑葉二錢炒白芍三錢瓜蔞皮三錢炙枳殼一錢夜交藤三錢川石斛三錢火麻仁四錢生米仁四錢綠梅花一錢佛手一錢絲瓜絡(luò)三錢丹參三錢紫菀三錢
效果:服此方三劑,諸恙漸痊。
炳按:此證誤補(bǔ)致虛,實因體虛邪實。憑實治病,不用補(bǔ)虛,似虛非虛,非真損也。