【醫(yī)家】朱仁康
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】融合成片、脈細滑、瘀滯、腎水、舌絳、舌紅、脈細、郁、
【內(nèi)容】
金某，女，23歲。
初診：1968年7月15日。
主訴及病史：患者為演員，需經(jīng)?；瘖y演出。1年前顏面出現(xiàn)灰黑色斑，色如煤色，揩洗不去。
診查：前額及右顴頰部、鼻右側(cè)可見淡褐色斑、界線不清。舌絳苔凈，脈細滑。
辨證：黧黑〓〓（黑變?。ＷC屬水虧火盛，腎主水、其色黑，本色顯露于外。
治法：滋水降火。
處方：生熟地各20g丹皮10g知母10g黃柏10g炙龜板30g丹參15g茯苓10g澤瀉10g 7劑
二診：7月22日。藥后尚未見動靜。舌紅苔凈，脈細。以上方制成蜜丸，每日2次，早晚各服1丸，淡鹽水送服。
三診：9月18日。將近2個月后復(fù)診，稱藥已服2料，1料后臉灰黑色減淡，續(xù)服一料灰黑色明顯消退。囑再服1料。
按語：本病較少見，其黑變部位多見于臉面頸項裸露部位，或在胸腋下及臍胯陰睪處。初起可發(fā)潮紅，漸出現(xiàn)點片狀灰褐色斑，融合成片，境界不清，無自覺癥狀。從中醫(yī)臟腑病機而論，與肝腎兩經(jīng)有關(guān)，一則由于肝經(jīng)瘀滯，郁久化火；一則由于腎水不足，水虧木旺，腎之本色顯露于外。本例屬于后者，故以滋陰降火得效。