喘、休克、牙關(guān)緊閉、虛風(fēng)內(nèi)
【醫(yī)家】
【出處】中醫(yī)內(nèi)科急癥醫(yī)案輯要
【關(guān)鍵詞】喘、休克、牙關(guān)緊閉、虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)、心房纖顫、四肢厥冷、冷汗淋漓、口唇青紫、舌質(zhì)絳、苔少、面紅、滑脫、汗出、煩躁、不眠、
【內(nèi)容】
陰竭陽越(心源性休克)
匡×,女,84歲,農(nóng)民。
81年3月5日初診:心房纖顫、心源性休克合并腦栓塞。臨床表現(xiàn)為喘喝欲脫,面赤如妝,喘愈重則面色愈嬌艷,頭動(dòng)搖,汗出如珠,背部自覺灼熱如焚,心中搖搖不支,煩躁欲死,輾轉(zhuǎn)顛倒終日不眠,方合目即驚醒,左側(cè)肢體不能活動(dòng),兩側(cè)瞳孔縮小,脈叁伍不調(diào),尺微而關(guān)弦勁,舌質(zhì)絳而苔少,血壓50/30毫米汞柱。此為陰竭陽越而風(fēng)動(dòng),予山萸肉60克濃煎頻服,當(dāng)夜較安靜,次日喘已減,面紅見斂,脈亦稍緩,脈律已整,血壓升至80/50毫米汞柱。于8日夜間兩點(diǎn)扶坐吃藥時(shí),突然兩目上吊,牙關(guān)緊閉,口唇青紫,四肢厥冷,冷汗淋漓,脈轉(zhuǎn)沉微。此陰陽俱衰,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。改山萸肉30克,人參15克,龍骨牡蠣18克,以固攝滑脫。因惜人參,上方煎服二日,參〓亦嚼服,諸癥漸平,精神好轉(zhuǎn),但肢體仍不遂,后隨癥調(diào)理二月,肢體終未恢復(fù)。
(《甘肅醫(yī)藥》84,1:50)