嘔吐、濕、吐、自汗、濕痰、
【醫(yī)家】張乃修
【出處】張聿青醫(yī)案
【關鍵詞】嘔吐、濕、吐、自汗、濕痰、惡心嘔吐、惡風、口渴、惡寒、風濕、肝風、面腫、欲飲、脹滿、苔白、胃病、燥、郁、淋、
【內(nèi)容】
曾左,由面腫而發(fā)赤瘰作癢,漸致腿股帶腫,惡心嘔吐,手臂筋脈抽掣。此風濕相搏,陽明脈絡失和。擬祛風理濕。
炒白僵蠶三錢,打川樸七分酒炒木防己一錢五分制半夏一錢五分煨天麻一錢五分青防風一錢茯苓三錢茅術一錢酒炒桑枝五錢橘紅一錢
二診:脈象糊滑,苔白心黃。惡心嘔吐,頻渴欲飲,隨飲隨吐,手臂筋脈抽掣。濕痰蘊阻胃中,致清津不升,濁液不降。擬苦辛通降法。
制半夏二錢川連五分旋復花二錢茯苓三錢竹茹一錢五分橘皮一錢干姜五分代赭石三錢太乙丹六分,研,先服
三診:嘔惡大減,未能盡止。形體惡寒,頭巔覺冷,自汗淋漓,筋脈抽掣。脈形沉細。濕寒郁阻陽明,陽氣不能敷布,而從外衛(wèi)。再溫化濕寒。
桂枝五分公丁香三分茯苓三錢橘皮一錢竹茹一錢五分熟附片四分制半夏一錢五分蔻仁五分老姜一錢
四診:溫化濕痰,嘔吐復盛,中脘脹滿,痞阻不舒。惡風自汗,筋脈抽掣。沉細之脈,兩關轉(zhuǎn)大,頗帶弦象。良由胃病則土難御木,風陽從而擾胃。再從肝胃主治。
土炒白芍一錢五分制半夏二錢川連五分橘皮一錢桂枝五分干姜四分旋復花二錢,包枳實一錢白蒺藜三錢炒竹茹一錢五分代赭石四錢
開方后,再問飲食所喜,因換后方。
又溫化濕痰,嘔吐不定,頻吐頻渴,想吃甘甜,自汗惡風。右脈轉(zhuǎn)大而覺濡軟。良由頻吐?lián)p傷胃陰,濕寒成燥。再甘涼以和胃陰。
大有芪一錢五分防風七分同炒鹽水炒半夏曲二錢甜杏仁三錢金石斛四錢甘杞子三錢土炒白芍一錢五分白蒺藜三錢鉤勾三錢淮小麥一錢五分黑大棗四枚
五診:氣沖嘔吐大減,口渴較定,四肢肌膚作麻大退。的是頻吐之后,胃液損傷,陽明絡定,風陽從而阻絡。前法擴充之。
白蒺藜三錢大生地四錢金石斛四錢酒炒杭白芍一錢五分大天冬三錢甘杞子三錢淮小麥五分茯神二錢雙鉤勾三錢黑棗四枚
六診:嘔吐口渴已定,筋掣肌麻亦輕。的是陽明絡空,肝風乘襲。效方擴充。
阿膠珠三錢大天冬三錢酒炒杭白芍一錢五分厚杜仲三錢淮牛膝鹽水炒,三錢大生地四錢甘杞子三錢金毛脊三錢淮小麥五錢大棗二枚